Перфторутрибутиламинявляется жидким фторидом с высоким содержанием углерода, характеризующимся высокой кислородоносной способностью, бесцветностью, прозрачностью и удельной тяжести, выше, чем у воды.Первоначально разработан как заместитель крови для внетелесного кровообращения при кардиохирургииВ последнее время он используется в офтальмологии из-за своих уникальных физических свойств.значительно улучшает хирургические методы, сглаживая и фиксируя сетчатку.

 

Перфлюоротрибутиламин бесцветный, прозрачный и с низкой вязкостью, что позволяет легко вводить и удалять его.и имеет сильное поверхностное напряжениеПри введении в глаз он образует интерфейс менискуса на поверхности сетчатки, тем самым оказывая сглаживающее и фиксирующее действие на сетчатку.В качестве временной внутриглазной тампонадыНа сегодняшний день химическая токсичность не наблюдается.

 

Для пациентов с гигантскими разрывами сетчатки, особенно у тех, у кого перевернулись задние пластыря сетчатки, восстановление через обмен жидкостью-газом было исторически сложным.Эта проблема усугубилась отсутствием вращающегося стола.Применение перфлоротрибутиламина значительно упрощает процедуру.когда подвижность сетчатки восстанавливается, медленное введение перфлуоротрибутиламина перед оптическим диском постепенно сглаживает сетчатку, выделяя субретинальную жидкость (SRF) через периферические переломы.

 

В случае с остаточными эпиретинальными мембранами интерфейс облегчает их идентификацию и очистку, что позволяет чередовать инъекцию и очистку до полного сглаживания сетчатки.Затем на краю перелома применяется эндофотокоагуляция или внешняя криопексия.Сетчатки, сглаженные этим высокоуглеродным жидким фторидом, демонстрируют хорошую стабильность, предотвращая скольжение на краях разрыва и минимизируя остаточную субретинальную жидкость.

 

Основные принципы таковы:

 

 

Критическая записка:Важно предотвратить задней миграции субретинальной жидкости, так как это может помешать внутриоперационному применению лазера.Эта ситуация обычно возникает, когда субретинальная жидкость перед тяжелой жидкостью не полностью слита.Следовательно, перед удалением тяжелой жидкости в верхней части интерфейса должен быть проведен локализованный обмен жидкостью и газом.Глобус должен быть затем наклонен от разрыва, чтобы вывести периферическую субретинальную жидкость и сгладить периферическую сетчаткуТолько после этого тяжелую жидкость следует удалить и заменить воздушно-жидкостным обменником.